Patologias del hombro fisioterapia

Evaluación del hombro fisioterapia pdf

FUNCIÓN PRIMARIA DEL HOMBROLa función principal del hombro es proporcionar y permitir el movimiento de la extremidad superior. Sin embargo, al ser la única conexión estructural entre el brazo y el torso, también es responsable en gran medida de la fuerza y la estabilidad de la extremidad superior.Debido a la movilidad que permite, el hombro es también posiblemente la articulación menos estable del cuerpo, con un área de contacto hueso-hueso muy pequeña, el labrum y varios ligamentos para evitar el exceso de movimiento. Los tendones de los músculos del manguito de los rotadores envuelven la articulación y crean una especie de “cápsula” propia que aumenta la estabilidad y ayuda a prevenir las lesiones. Con el apoyo limitado que proporcionan los músculos y otras estructuras, el hombro es una lesión común en los deportes, cuando se trabaja y puede ser propenso a cambios degenerativos o lesiones a medida que envejecemos.

ANATOMÍA, LESIONES Y SÍNTOMAS DEL HOMBRODada la gran movilidad de la articulación y su importancia en los movimientos del brazo o del cuerpo, el hombro es una de las partes del cuerpo que más se lesionan. Las principales lesiones se deben a la rotura de los tejidos blandos, como el manguito de los rotadores, las dislocaciones e incluso la artritis, que pueden limitar seriamente la capacidad de vivir y funcionar correctamente.El hombro, de estructura compleja, está formado principalmente por la escápula, el húmero, la clavícula, una serie de ligamentos y una amplia gama de inserciones musculares. El complejo del hombro se compone de tres articulaciones distintas, una entre el esternón y la clavícula (articulación esternoclavicular), otra entre la clavícula y la escápula (articulación acromiclavicular) y la tercera entre el húmero y la cavidad glenoidea de la escápula (articulación glenohumeral). Estas articulaciones ayudan a proporcionar toda la gama de movimientos del brazo, aunque la articulación glenohumeral es la base de la mayoría de los movimientos.

Afecciones del hombro fisiopedia

La razón principal es la enorme movilidad disponible en esta articulación (¡piensa en la libertad de movimiento que tienes en el hombro en comparación con la cadera o el pulgar!) – Como resultado, requiere una gran estabilidad dinámica proporcionada por los músculos y los tendones – pero si sus músculos no están coordinados o no tienen la fuerza adecuada, estará predispuesto a lesionarse y, sin duda, en algún momento sufrirá dolor de hombro.

A menudo se requiere un tratamiento y ejercicios específicos.    En 20 años de práctica clínica mi experiencia me ha enseñado que la mayoría de las personas fracasan en la rehabilitación del hombro como resultado de una mala prescripción de ejercicios (¡o de que el paciente no haga los ejercicios!)

Normalmente, el manejo de su lesión de hombro con fisioterapia es exitoso y usted debería intentar una terapia conservadora (es decir, un enfoque no operativo/no quirúrgico) antes de buscar la opinión de un especialista. Si nuestros fisioterapeutas consideran que necesita una revisión por parte de un especialista, por supuesto que le remitiremos.

Hay varios grados de lesión, desde una distensión leve hasta una rotura completa (que es menos común). Su fisioterapeuta le evaluará a fondo para determinar la gravedad de su lesión y la tratará de acuerdo con los principios de reparación de los ligamentos.

Diagnóstico diferencial del dolor de hombro

La articulación del hombro está formada por el hueso largo del brazo (húmero) y la superficie glenoidea de la escápula (omóplato). La cintura escapular está formada por la escápula y la clavícula; la articulación interna se denomina esternoclavicular y la externa acromioclavicular. También es una articulación poco habitual, ya que la estabilidad proviene de los músculos estabilizadores que la rodean, en lugar de los ligamentos y la cápsula.

El dolor de hombro puede deberse a varios factores, como la debilidad o el desequilibrio de los músculos estabilizadores, una mala postura del cuello o del hombro, levantar objetos con dificultad, cambios degenerativos relacionados con la edad, trabajar con el brazo extendido, levantar objetos repetidamente por encima de la cabeza, puestos de trabajo mal configurados y, por supuesto, traumatismos.

Las lesiones más comunes del hombro son: el síndrome de pinzamiento del hombro, la bursitis, la tendinitis del manguito de los rotadores, la capsulitis adhesiva (hombro congelado), la disfunción de la articulación acromio-clavicular y los desgarros musculares como el del bíceps braquial, aunque hay muchas más afecciones al tratarse de una articulación tan compleja. También es importante descartar el cuello como fuente de dolor en el hombro. Para obtener más detalles sobre algunas de las lesiones más comunes del hombro, haga clic en el nombre de la afección que aparece a continuación.

Ejercicios de fisioterapia para el hombro

El tratamiento de fisioterapia es esencial en las primeras etapas del dolor de hombro para evitar que la condición se vuelva más compleja y difícil de resolver.  Así que no tarde en reservar una cita de fisioterapia para un diagnóstico en profundidad y un plan de tratamiento.

El hombro es una articulación vulnerable a las lesiones y al desgaste excesivo debido a su enorme rango de movimiento. También es difícil descansar o conseguir algún alivio del dolor, ya que la gravedad tira del brazo hacia abajo, sea lo que sea que estés haciendo, y también puede que te acuestes sobre él por la noche causando más presión y dolor. Puede ser que te impida alcanzar tu potencial en el gimnasio o que simplemente haga que las tareas cotidianas sean dolorosas y difíciles.

Pensaba que mejoraría por sí solo” es algo que escuchamos a menudo cuando alguien viene a fisioterapia con un problema en el hombro. Desgraciadamente, el problema suele continuar sin una intervención y un tratamiento.

Sin un tratamiento específico del hombro por parte del fisioterapeuta, el problema puede complicarse rápidamente con una rápida pérdida de fuerza muscular y estabilidad alrededor del hombro y el omóplato. Esto puede causar problemas secundarios como dolor de cuello, dolores de cabeza o un hombro congelado.