Protocolos de la red nacional de vigilancia epidemiológica

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La Red de Vigilancia de las Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria (HAI-Net) es una red europea para la vigilancia de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria (HAI). La red está coordinada por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC).

Las principales prioridades de HAI-Net son la coordinación de la encuesta europea de prevalencia puntual de las IRAS y el uso de antimicrobianos en los hospitales de cuidados intensivos, la vigilancia europea de las infecciones del sitio quirúrgico, la vigilancia europea de las IRAS en las unidades de cuidados intensivos y las encuestas de prevalencia repetida de las IRAS y el uso de antimicrobianos en los centros europeos de cuidados de larga duración.

Las actividades de HAI-Net se basan en gran medida en las actividades de la antigua red IPSE (Improving Patient Safety in Europe). La coordinación de IPSE se transfirió al ECDC en julio de 2008. Además, HAI-Net presta apoyo a los Estados miembros para responder a la Recomendación del Consejo de 9 de junio de 2009 sobre la seguridad de los pacientes, incluida la prevención y el control de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (2009/C 151/01).

La vigilancia en epidemiología

Estos dos tipos de vigilancia de la salud pública -vigilancia basada en eventos y vigilancia basada en indicadores- se complementan entre sí. Ambos tipos de vigilancia incluyen la recogida, el seguimiento, la evaluación y la interpretación de los datos. Sin embargo, los tipos de datos utilizados y las situaciones en las que los utilizamos pueden ser diferentes.

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La vigilancia de la salud pública basada en eventos examina los informes, las historias, los rumores y otras informaciones sobre eventos sanitarios que podrían constituir un riesgo grave para la salud pública (1). Esta información puede describirse como información no estructurada porque la información obtenida no está estandarizada o es subjetiva.

El objetivo de la EBS es detectar eventos inusuales que puedan señalar un brote. La información obtenida a través de EBS puede provenir de fuentes como informes en los medios de comunicación o rumores en un blog de Internet. El EBS también puede estar basado en la comunidad, lo que significa que la información sobre un posible evento de salud pública es comunicada por personas de la comunidad a través de una línea telefónica directa u otro sistema de mensajería. Por ejemplo, si un profesor observa un número inusualmente alto de niños que se ausentan de la escuela con síntomas similares y lo comunica a un funcionario de salud local, el profesor puede ser considerado un participante en el EBS comunitario.

Cuáles son los tipos de vigilancia de la enfermedad

El Programa de Contribución a la Seguridad de la Sangre (BSCP) apoya el desarrollo y/o la mejora de los sistemas provinciales y territoriales para vigilar los errores y los acontecimientos adversos asociados a la transfusión de componentes sanguíneos y productos sanguíneos y al trasplante de células, tejidos y órganos:

Los destinatarios de la financiación del BSCP son los gobiernos provinciales y territoriales, los centros de transfusión y/o trasplante y las agencias y/o grupos designados por los Ministerios de Sanidad provinciales y territoriales para llevar a cabo la vigilancia de los eventos adversos asociados a la sangre/tejidos/órganos, y las organizaciones canadienses sin ánimo de lucro que apoyan las actividades de vigilancia de los eventos adversos de la transfusión en las provincias y territorios.

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El Sistema Canadiense de Vigilancia de Enfermedades Crónicas (CCDSS) utiliza fuentes de datos administrativos vinculados de cada provincia y territorio para estimar la incidencia y la prevalencia de las enfermedades crónicas, así como la mortalidad por todas las causas entre los canadienses con y sin estas enfermedades y el uso de los servicios sanitarios. Los datos pueden desglosarse por edad, sexo, grupos de edad y provincia o territorio. El CCDSS pretende fomentar la recopilación de datos de vigilancia de forma coherente y comparable en todas las jurisdicciones. La privacidad de los pacientes está protegida, ya que las provincias y territorios sólo comparten los datos agregados. El seguimiento de las enfermedades crónicas a través de este enfoque complementa otras fuentes de datos de vigilancia, como las encuestas y los registros, y permite la presentación de informes oportunos para apoyar la planificación y evaluación de políticas y programas.

Vigilancia de la salud pública

Los departamentos de salud financiados que realizan actividades a nivel de población seleccionan una muestra aleatoria de los casos de gonorrea notificados y obtienen información adicional de los proveedores sobre la presentación clínica de estos casos.    También entrevistan a los pacientes para obtener información demográfica y de comportamiento adicional, como la edad, la raza y el origen étnico hispano, el sexo de las parejas sexuales recientes, los síntomas y el tratamiento recibido.

Los departamentos de salud financiados también llevan a cabo una vigilancia centinela en los centros de salud especializados en ETS y en los centros que prestan servicios de salud reproductiva. En estos entornos clínicos, se obtiene información sobre las visitas de los pacientes, incluidas las pruebas de ETS realizadas en la visita, los diagnósticos recibidos y las características demográficas y algunas conductuales del paciente. La vigilancia centinela está diseñada para proporcionar evidencia de las tendencias de los pacientes que buscan atención, las tendencias en la práctica de pruebas de los proveedores y los cambios en el número y la proporción de pacientes diagnosticados con ETS.

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La Parte B Ciclo 3 de esta convocatoria financia a cuatro departamentos de salud para que pongan en marcha colaboraciones locales sólidas y sostenibles con socios sanitarios de su jurisdicción para obtener los datos sanitarios electrónicos necesarios para supervisar la prevención de las ETS, medir los servicios clínicos prestados a los pacientes y evaluar los resultados sanitarios relacionados con las ETS en una amplia gama de entornos de proveedores y fuentes de datos. Las actividades financiadas en el marco de la Parte B se consideran proyectos de “importancia nacional inherente” debido a su potencial aplicabilidad a los programas de ETS en todo el país.