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La gota es una enfermedad que puede tratarse y controlarse eficazmente. Un diagnóstico rápido y el inicio del tratamiento pueden, en la mayoría de los casos, aliviar los síntomas agudos de la gota: dolor, hinchazón e inflamación en la articulación afectada. Puede empezar a sentirse mejor rápidamente, incluso en uno o dos días. Es posible que pueda volver rápidamente al trabajo y a otras actividades cotidianas. Controlar esos síntomas agudos es el primer objetivo inmediato del tratamiento de la gota.
¿Y después? Una vez controlado el ataque agudo y doloroso, no considere que la gota está fuera de la vista, fuera de la mente. Su médico puede prescribirle tratamientos teniendo en cuenta estos objetivos a largo plazo:
La primera señal de advertencia de que tiene gota es probablemente un brote repentino y agudo de artritis gotosa. Esto también se llama sinovitis. Se trata de la inflamación del tejido de la articulación causada cuando el sistema inmunitario del cuerpo hace que los glóbulos blancos ataquen los cristales que se han depositado en la articulación.
El primer paso inmediato de su plan de tratamiento es tratar esa inflamación. Esto debería aliviar rápidamente los síntomas. Las directrices actuales de tratamiento de la gota sugieren que el médico prescriba un tratamiento para controlar la inflamación en un plazo de 24 horas, si es posible. Por lo tanto, no se demore en ponerse en contacto con la consulta de su médico cuando tenga signos de un ataque de gota. Aguantar es, por lo general, una mala estrategia para controlar la gota, ya que esto da más tiempo al proceso inflamatorio para que se desarrolle. También es una buena idea tener en casa un suministro de medicamentos antiinflamatorios para el tratamiento inmediato.
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El objetivo del tratamiento durante un ataque agudo de gota es suprimir la inflamación y controlar el dolor. Es importante tener en cuenta que si un paciente no está recibiendo un tratamiento para reducir el ácido úrico en el momento de un ataque agudo, no es el momento de iniciar dicho tratamiento. Sin embargo, si un paciente está recibiendo un tratamiento para reducir el ácido úrico en el momento de un ataque agudo, no debe suspenderlo.
El tratamiento del dolor y la inflamación puede realizarse con AINE, colchicina o corticosteroides (sistémicos o intraarticulares). La elección de qué tratamiento es el adecuado para un paciente concreto debe hacerse en función de las condiciones médicas comórbidas del paciente, de otros medicamentos y del perfil de efectos secundarios.
Los pacientes que tienen múltiples episodios de ataques de gota aguda al año o que presentan tofos en el examen son candidatos a un tratamiento para reducir el ácido úrico. El uso de agentes reductores del ácido úrico reducirá la frecuencia de los ataques de gota y, con el tiempo, reducirá la formación de tofos y disminuirá el riesgo de destrucción articular. A continuación se indican las indicaciones para el tratamiento reductor del ácido úrico:
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La gota es un tipo de artritis que se produce en pequeñas articulaciones del cuerpo, más comúnmente en el dedo gordo del pie, aunque puede darse en los pies, tobillos, rodillas, manos y muñecas. La articulación o articulaciones afectadas se hinchan, se vuelven sensibles y rojas, y se ven y se sienten “calientes”. El movimiento suele ser difícil.
El dolor suele aparecer de forma repentina y alcanza su punto álgido entre cuatro y doce horas. Aunque el primer episodio suele resolverse en unos días, es probable que los futuros ataques de gota duren más tiempo y afecten a más articulaciones.
Antiguamente se consideraba que la gota era una enfermedad de ricos porque sólo afectaba a quienes tenían acceso a cantidades abundantes de comida y alcohol. Pero las investigaciones modernas demuestran que la gota tiene poco que ver con la riqueza. Los médicos saben que la gota se produce cuando el ácido úrico se cristaliza en una articulación. El ácido úrico es un producto de desecho que se forma cuando las purinas -sustancias cruciales que se encuentran en las proteínas y otros alimentos- se descomponen. En condiciones normales, el ácido úrico se disuelve en la sangre, pasa por los riñones y se elimina por la orina. No es así en las personas con gota.
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Cuando el exceso de ácido úrico se acumula en el cuerpo, puede causar hinchazón o dolor en las articulaciones de los pies. Esta condición médica se conoce como gota (que suele afectar a personas de mediana y avanzada edad), y a veces es desagradable. El dolor de la gota puede hacer que los pies se sientan como si estuvieran en llamas. Los ataques son intensos y pueden manifestarse en los momentos más inoportunos.
La gota se divide en cuatro fases. Cada una de ellas tiene síntomas diferentes y distintas opciones de tratamiento. La primera etapa, conocida como hiperuricemia, es el resultado de la acumulación de demasiado ácido úrico en el torrente sanguíneo. Si esta condición progresa, se manifestará la segunda etapa de la gota (conocida como gota aguda).
La hiperuricemia hace que se formen cristales cerca o alrededor de las articulaciones como resultado de la acumulación de ácido úrico en el torrente sanguíneo. Esto afecta a las articulaciones de los pies, haciendo que se hinchen, lo que provoca un dolor de moderado a intenso. Además, la gota aguda puede hacer que sus pies se sientan calientes.
La gota es como la mayoría de las enfermedades. Si no se trata, pueden producirse consecuencias graves y daños permanentes. Por ejemplo, si sus ataques de gota duran varios días, lo más probable es que se trate de gota de intervalo, o gota en fase 3. Puede ser asintomática, pero debe consultar con su médico si los ataques se prolongan mes a mes o durante varios años. Si no es así, podría encontrarse con las consecuencias de la gota en fase 4.
